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PARÁLISIS CEREBRAL EN LA NIÑEZ (PC) - ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO

La parálisis cerebral o PC (también llamada CP, por sus iniciales en inglés) es un término que se le da a un grupo de discapacidades que afectan a los niños durante los primeros años de vida. Los niños que tienen PC tienen dificultad para controlar los músculos y para coordinar los movimientos del cuerpo. Es posible que tengan rigidez o debilidad muscular, lo cual los conduce a que realicen movimientos musculares raros. Los bebés que padecen PC pueden demorar más de lo habitual en comenzar a darse vuelta, a sentarse, gatear, sonreír o a caminar.

La PC puede ser leve o grave. Un niño que tiene PC leve puede hacer movimientos raros pero puede requerir poca o ninguna ayuda. Un niño que tiene PC grave puede que sea incapaz de caminar, tenga dificultad para hablar y requiera cuidado y ayuda de por vida.

¿Cuáles son distintos tipos de PC?

Hay tres tipos de PC:
  • PC espástica es la forma más común de PC. Causa rigidez muscular y dificulta el movimiento. La PC espástica puede afectar tan sólo un lado del cuerpo, ambas piernas o ambos brazos y ambas piernas.
  • PC atetósica no es tan común como la espástica. La PC atetósica causa movimientos corporales lentos e involuntarios y afecta todo el cuerpo.
  • PC atáxica es la forma menos frecuente de PC. La PC atáxica afecta el equilibrio y la coordinación.
Algunos niños mostrarán signos de más de un tipo de PC. Esto se conoce como forma mixta de PC.

¿Cuáles son los síntomas de la PC?

La lesión cerebral que causa parálisis cerebral puede ocurrir antes de que el niño nazca, durante el parto o durante los primeros días de vida. En la mayoría de los casos la PC está presente al nacer. Normalmente, el cerebro envía mensajes al cuerpo indicándole exactamente cómo y cuándo moverse. Los niños que padecen PC tienen lesionada la parte del cerebro que envía estos mensajes. Esto afecta la forma de hablar, caminar y moverse, del niño que padece PC.

Ciertas infecciones, tales como rubéola o varicela, en la madre embarazada puede aumentar el riesgo de daño cerebral en el bebé que se está desarrollando, y causar PC. Algunas veces el cerebro de un bebé no se desarrolla adecuadamente mientras se encuentra en el útero, lo que también puede dar lugar a PC. Los médicos no saben con seguridad por qué sucede esto, pero en algunos casos puede estar asociado con la exposición de la madre a ciertas sustancias tóxicas.

Un trabajo de parto o un parto difíciles pueden ocasionar PC. Esto puede suceder si se produce falta de oxígeno en el cerebro del bebé durante el nacimiento. Una ictericia grave que se deja sin tratamiento en el recién nacido también puede dar lugar a PC.

Los niños que tienen meningitis o encefalitis viral también pueden padecer PC. La meningitis produce inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. La encefalitis viral causa inflamación cerebral.

La PC también ha sido asociada con lesiones cerebrales durante los primeros meses o años de vida.

¿Cuáles son los síntomas de la PC?

Los síntomas de la PC generalmente no empeoran con el tiempo. Los síntomas pueden incluir:
  • Músculos rígidos o músculos que son muy flácidos
  • Movimientos involuntarios
  • Falta de coordinación
  • Dificultad para caminar; por ejemplo un pie o pierna puede arrastrarse
  • Dificultad para controlar las habilidades motoras finas; por ejemplo, dificultad para escribir o para abotonarse una camisa
  • Dificultad para hablar, tragar o comer
  • Babeo excesivo
  • Convulsiones
Los niños que padecen PC a veces tienen otros problemas de salud. Estos problemas pueden ser, entre otros, problemas visuales, auditivos o retrasos en el desarrollo.

¿Cómo puede mi médico saber si mi niño tiene PC?

El médico observará los músculos, postura y reflejos del bebé. El médico también le hará preguntas acerca del desarrollo físico de su niño.

El médico también puede ordenarle exámenes especiales tales como un TAC (CT en inglés) o una RNM (MRI en inglés) para ver si hay algún tipo de lesión en el cerebro.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

No existe cura para la PC. Si su niño tiene PC, su médico le ayudará a crear un plan de tratamiento que puede incluir:
  • Fisioterapia: el ejercicio y entrenamiento muscular ayudarán a su niño con el equilibrio, la flexibilidad, coordinación y fuerza. La fisioterapia también puede ayudar a su niño a aprender a usar muletas, aparatos ortopédicos, férulas o una silla de ruedas si esto fuera necesario.
  • Terapia del lenguaje: un terapeuta del lenguaje le puede ayudar a su niño a hablar, a comunicarse con lenguaje de señas, a tragar y comer.
  • Terapia ocupacional: este tipo de terapia le enseña a su niño cómo cuidar de sí mismo. Puede ayudar a enseñarle al niño a realizar actividades diarias de la casa o la escuela. También puede ayudarle al niño a aprender o mejorar sus habilidades motoras finas, por ejemplo, escribir.
  • Medicamentos: el médico puede prescribirle (recetarle) relajantes musculares para ayudarlo a disminuir la rigidez muscular. Si su niño tiene convulsiones, su médico también puede sugerirle el uso de un medicamento anticonvulsivo.
  • Cirugía: el médico puede recomendarle cirugía si los músculos o tendones de su niño están demasiado rígidos y esto limita la amplitud de movimiento de los brazos y las piernas del niño.

Factores de riesgo para PC

  • Infección tal como rubéola, en una madre embarazada
  • Problemas con la circulación de la sangre en el cerebro antes de nacer
  • Desarrollo anormal del cerebro
  • Parto prematuro o bajo peso al nacer
  • Bebés que al comienzo del parto venían de nalgas
  • Trabajo de parto o parto difíciles o parto de más de un bebé (parto múltiple)
  • Exposición de la mujer embarazada a sustancias tóxicas
  • Ictericia grave en los recién nacidos
  • Infecciones en el bebé después de nacer, por ejemplo meningitis bacteriana
  • Lesiones en el cráneo después del parto

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