PARÁLISIS CEREBRAL EN LA NIÑEZ
(PC) - ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
La parálisis cerebral o PC (también llamada CP, por sus
iniciales en inglés) es un término que se le da a un grupo de
discapacidades que afectan a los niños durante los primeros años de
vida. Los niños que tienen PC tienen dificultad para controlar los
músculos y para coordinar los movimientos del cuerpo. Es posible que
tengan rigidez o debilidad muscular, lo cual los conduce a que
realicen movimientos musculares raros. Los bebés que padecen PC
pueden demorar más de lo habitual en comenzar a darse vuelta, a
sentarse, gatear, sonreír o a caminar.
La PC puede ser leve o grave. Un niño que tiene PC leve puede
hacer movimientos raros pero puede requerir poca o ninguna
ayuda. Un niño que tiene PC grave puede que sea incapaz de
caminar, tenga dificultad para hablar y requiera cuidado y ayuda
de por vida.
¿Cuáles son distintos tipos de PC?
Hay tres tipos de PC:
- PC espástica es la forma más común de PC. Causa
rigidez muscular y dificulta el movimiento. La PC espástica
puede afectar tan sólo un lado del cuerpo, ambas piernas o
ambos brazos y ambas piernas.
- PC atetósica no es tan común como la espástica.
La PC atetósica causa movimientos corporales lentos e
involuntarios y afecta todo el cuerpo.
- PC atáxica es la forma menos frecuente de PC. La
PC atáxica afecta el equilibrio y la coordinación.
Algunos niños mostrarán signos de más de un tipo de PC. Esto se
conoce como forma mixta de PC.
¿Cuáles son los síntomas de la PC?
La lesión cerebral que causa parálisis cerebral puede ocurrir
antes de que el niño nazca, durante el parto o durante los
primeros días de vida. En la mayoría de los casos la PC está
presente al nacer. Normalmente, el cerebro envía mensajes al
cuerpo indicándole exactamente cómo y cuándo moverse. Los niños
que padecen PC tienen lesionada la parte del cerebro que envía
estos mensajes. Esto afecta la forma de hablar, caminar y
moverse, del niño que padece PC.
Ciertas infecciones, tales como rubéola o varicela, en la madre
embarazada puede aumentar el riesgo de daño cerebral en el bebé
que se está desarrollando, y causar PC. Algunas veces el cerebro
de un bebé no se desarrolla adecuadamente mientras se encuentra
en el útero, lo que también puede dar lugar a PC. Los médicos no
saben con seguridad por qué sucede esto, pero en algunos casos
puede estar asociado con la exposición de la madre a ciertas
sustancias tóxicas.
Un trabajo de parto o un parto difíciles pueden ocasionar PC.
Esto puede suceder si se produce falta de oxígeno en el cerebro
del bebé durante el nacimiento. Una ictericia grave que se deja
sin tratamiento en el recién nacido también puede dar lugar a
PC.
Los niños que tienen meningitis o encefalitis viral también
pueden padecer PC. La meningitis produce inflamación de las
membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. La
encefalitis viral causa inflamación cerebral.
La PC también ha sido asociada con lesiones cerebrales durante
los primeros meses o años de vida.
¿Cuáles son los síntomas de la PC?
Los síntomas de la PC generalmente no empeoran con el tiempo.
Los síntomas pueden incluir:
- Músculos rígidos o músculos que son muy flácidos
- Movimientos involuntarios
- Falta de coordinación
- Dificultad para caminar; por ejemplo un pie o pierna
puede arrastrarse
- Dificultad para controlar las habilidades motoras finas;
por ejemplo, dificultad para escribir o para abotonarse una
camisa
- Dificultad para hablar, tragar o comer
- Babeo excesivo
- Convulsiones
Los niños que padecen PC a veces tienen otros problemas de
salud. Estos problemas pueden ser, entre otros, problemas
visuales, auditivos o retrasos en el desarrollo.
¿Cómo puede mi médico saber si mi niño
tiene PC?
El médico observará los músculos, postura y reflejos del bebé.
El médico también le hará preguntas acerca del desarrollo físico
de su niño.
El médico también puede ordenarle exámenes especiales tales como
un TAC (CT en inglés) o una RNM (MRI en inglés) para ver si hay
algún tipo de lesión en el cerebro.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
No existe cura para la PC. Si su niño tiene PC, su médico le
ayudará a crear un plan de tratamiento que puede incluir:
- Fisioterapia: el ejercicio y entrenamiento
muscular ayudarán a su niño con el equilibrio, la
flexibilidad, coordinación y fuerza. La fisioterapia también
puede ayudar a su niño a aprender a usar muletas, aparatos
ortopédicos, férulas o una silla de ruedas si esto fuera
necesario.
- Terapia del lenguaje: un terapeuta del lenguaje
le puede ayudar a su niño a hablar, a comunicarse con
lenguaje de señas, a tragar y comer.
- Terapia ocupacional: este tipo de terapia le
enseña a su niño cómo cuidar de sí mismo. Puede ayudar a
enseñarle al niño a realizar actividades diarias de la casa
o la escuela. También puede ayudarle al niño a aprender o
mejorar sus habilidades motoras finas, por ejemplo,
escribir.
- Medicamentos: el médico puede prescribirle
(recetarle) relajantes musculares para ayudarlo a disminuir
la rigidez muscular. Si su niño tiene convulsiones, su
médico también puede sugerirle el uso de un medicamento
anticonvulsivo.
- Cirugía: el médico puede recomendarle cirugía si
los músculos o tendones de su niño están demasiado rígidos y
esto limita la amplitud de movimiento de los brazos y las
piernas del niño.
Factores de riesgo para PC
- Infección tal como rubéola, en una madre embarazada
- Problemas con la circulación de la sangre en el cerebro
antes de nacer
- Desarrollo anormal del cerebro
- Parto prematuro o bajo peso al nacer
- Bebés que al comienzo del parto venían de nalgas
- Trabajo de parto o parto difíciles o parto de más de un
bebé (parto múltiple)
- Exposición de la mujer embarazada a sustancias tóxicas
- Ictericia grave en los recién nacidos
- Infecciones en el bebé después de nacer, por ejemplo
meningitis bacteriana
- Lesiones en el cráneo después del parto
Fuente
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