INSUFICIENCIA CARDÍACA - ¿QUÉ
ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
A pesar de la manera como suena el término
"insuficiencia cardiaca", esto simplemente significa que su corazón
no está bombeando sangre tan bien como debiera. La insuficiencia
cardiaca no significa que su corazón ha dejado de funcionar o que
usted está teniendo un ataque al corazón; pero las personas que
tienen insuficiencia cardiaca con frecuencia han tenido un ataque al
corazón anteriormente. La insuficiencia cardiaca también se conoce
como insuficiencia cardiaca congestiva, ICC. "Congestivo" significa
que se está acumulando líquido dentro del cuerpo puesto que el
corazón no está bombeando adecuadamente.
¿Qué causa la insuficiencia cardiaca?
La insuficiencia cardiaca tiene muchas causas distintas. Algunas
veces no se puede encontrar la causa exacta. Las causas más
comunes de la insuficiencia cardiaca están anotadas abajo:
- Enfermedad de las arterias coronarias (cuando el
suministro de sangre que llega al corazón está parcial o
completamente bloqueado) con o sin un ataque previo al
corazón
- Problemas del músculo cardiaco en sí; es decir,
cardiomiopatía.
- Presión arterial elevada (hipertensión)
- Problemas en cualquiera de las válvulas cardiacas
- Ritmos del corazón anormales; arritmias
- El uso de substancias tóxicas, tales como alcohol o
drogas ilegales de abuso
- Enfermedad cardiaca congénita; es decir, un problema o
defecto cardiaco con el cual usted nació.
- Diabetes
- Problemas tiroideos
¿Cuáles son los síntomas de la
insuficiencia cardiaca?
Algunas personas que tienen insuficiencia cardiaca tienen pocos
problemas o síntomas. La siguiente es una lista de los síntomas
que las personas con insuficiencia cardiaca podrían
experimentar:
- Sensación de "falta de aire" por ejemplo al caminar,
subir escaleras o estar activas
- Sensación de "falta de aire" al estar acostados
- Falta de apetito
- Despertarse de noche y de repente sentir la falta de
aire
- Sensación general de cansancio o debilidad, incluso una
capacidad disminuida para hacer ejercicio.
- Hinchazón de los pies, piernas o tobillos
- Hinchazón del abdomen
- Latidos del corazón acelerados o irregulares
- Aumento de peso acelerado; de una a dos libras al día
durante tres días seguidos.
- Tos o ruidos como silbidos (sibilancias) crónicos
- Sentir náuseas
Llame a su médico si usted tiene cualquiera de estos síntomas;
especialmente si usted ha tenido problemas del corazón
anteriormente.
¿Cómo va mi médico a saber si tengo
insuficiencia cardiaca?
El médico le preguntará acerca de su historial médico y de sus
síntomas. El médico le hará un examen físico y le puede ordenar
algunos de los siguientes exámenes:
- Pruebas de sangre
- Pruebas de orina
- Placas (radiografías) de tórax
- Electrocardiograma (también llamado EKG o ECG)
- Ecocardiografía
- Ventricologammagrafía
Un electrocardiograma registra la actividad eléctrica de su
corazón. Le puede ayudar a diagnosticar problemas del ritmo
cardiaco o daño en el corazón. Un ecocardiograma es un examen
que manda ondas de sonido hacia afuera que le permiten a su
médico obtener fotos de su corazón. Las fotos le muestran a su
médico qué tan bien su corazón está bombeando.
La ventricologammagrafía consiste en inyectar una cantidad muy
pequeña de substancia radioactiva dentro de su sangre. Esta
sustancia viaja hasta llegar a su corazón. Una cámara especial o
un escanógrafo usa la sustancia radioactiva para generar
fotografías que le muestran a su médico qué tan bien su corazón
está bombeando. La sustancia radioactiva es segura y se elimina
del cuerpo por completo después de que la prueba se termina.
¿Qué tratamiento voy a necesitar?
Se puede hacer mucho para mejorar qué tan bien bombea el corazón
y para tratar los síntomas, pero la insuficiencia cardiaca no se
puede curar por completo. Una parte importante del tratamiento
es cuidarse de cualquier problema de fondo tal como disminuir la
presión arterial alta o reparar una válvula cardiaca. El
tratamiento también incluye cambios en el estilo de vida y en el
medicamento. Aquí hay una serie de cosas importantes acerca de
las cuales usted debe hablar con su médico:
- Dieta: el médico probablemente le dirá que
disminuya la cantidad de sal que usted consume. Él o ella
también puede decirle que siga una dieta con un contenido
bajo en grasa y colesterol.
- Alcohol: le aconsejarán que limite el consumo de
alcohol.
- Ejercicio: la mayoría de gente con insuficiencia
cardiaca aun puede hacer ejercicio, pero su médico le
ayudará a decidir qué tanto y qué tipo de ejercicio usted
puede hacer.
- Peso: su médico le dirá si usted necesita bajar
de peso.
- Apoyo familiar: su familia puede serle de gran
ayuda, por lo tanto, involúcrelos cuando sea posible.
- Otras fuentes de apoyo: su médico le puede dar
información acerca de grupos de apoyo. Algunas veces ayuda
hablar con otras personas que tienen problemas similares.
¿Qué medicamentos necesitaré tomar?
Muchos medicamentos distintos se usan para tratar la
insuficiencia cardiaca. Usted puede necesitar uno o más
medicamentos dependiendo de sus síntomas. Su médico hablará
acerca de estos medicamentos con usted. Puede tomar algo de
tiempo para encontrar el mejor tipo de medicamento y la mejor
dosis de medicamento para usted.
Varios tipos de medicamentos se usan comúnmente para tratar la
insuficiencia cardiaca:
- Inhibidores de la ECA. Los inhibidores de la
enzima convertidor de angiotensina, ECA ayudan a dilatar sus
arterias y a disminuir su presión arterial (sanguínea)
mejorando el flujo de sangre.
- Diuréticos. Los diuréticos con frecuencia se
describen en inglés como "píldoras de agua" puesto que éstos
le hacen orinar con más frecuencia y ayudan a que no se
acumule líquido dentro de su cuerpo. Éstos también pueden
disminuir la cantidad de líquido que se acumula dentro de
sus pulmones lo cual le ayuda a respirar mejor.
- Bloqueadores beta (o beta bloqueantes). Los
bloqueadores beta pueden disminuir la presión arterial y
desacelerar un latido del corazón que está acelerado. Estos
también pueden ayudar a prevenir algunos problemas
relacionados con el ritmo cardiaco.
- Digoxina. La digoxina, también conocida como
digitalis, ayuda a que el corazón bombee mejor fortaleciendo
las contracciones del corazón.
Es posible que usted tenga que tomar otros medicamentos si tiene
otros problemas o si experimenta efectos secundarios con
cualquiera de estos medicamentos.
Cuando usted está tomando medicamento para insuficiencia
cardiaca va a tener que hacerse pruebas de sangre para evaluar
su nivel de potasio y su función renal. Con qué frecuencia
necesita hacerse pruebas de sangre depende del tipo y de la
concentración del medicamento que está tomando. Muchos pacientes
toman estos medicamentos sin ningún problema. Sin embargo, si
usted tiene dudas acerca del medicamento o si cree que puede
estar teniendo efectos secundarios debe hablar con su médico. Es
muy importante que usted se tome su medicamento exactamente del
modo que su médico se lo receta.
¿Con qué frecuencia deberé visitar a mi
médico?
Inicialmente, usted puede tener que ver al médico tan
frecuentemente como una vez por semana para verificar cómo usted
está reaccionando al medicamento. Después de que su médico le ha
ajustado su medicamento y usted se sienta mejor usted puede
necesitar verlo con menos frecuencia.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
Vaya a ver a su médico si tiene cualquiera de los signos o
síntomas de insuficiencia cardiaca anotados arriba. Otros
problemas graves relacionados con su corazón o pulmones pueden
causar síntomas que son similares a la insuficiencia cardiaca.
Usted debe llamar a su médico si tiene preguntas acerca de su
condición o de su medicamento.
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