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CÓMO DETECTAR EL PARKINSON ANTES DE SUFRIR LA ENFERMEDAD 

Un equipo de investigación del Hospital Virgen de las Nieves, con el neurólogo Adolfo Mínguez al frente, acaba de confirmar una teoría que llevaba ‘persiguiendo’ desde hace años: el seguimiento de pacientes que presentaban alteraciones patológicas características del párkinson en neuronas de las vísceras abdominales ha permitido confirmar que la enfermedad aparece años después en algunos de ellos. Esto es, los médicos ya sabían que estos ciudadanos eran candidatos a desarrollar párkinson antes de que la patología diese la cara.

En una publicación que ahora cumple un lustro, Mínguez y colaboradores comunicaron que habían estudiado muestras de las vísceras de 100 pacientes sin enfermedad neurodegenerativa y que habían encontrado alteraciones típicas de párkinson en el 9% de ellos. En concreto, hallaron estas anomalías en las neuronas presentes en las vísceras del sistema digestivo y urinario.

«Luego se estudiaron y siguieron 16 de estos pacientes durante dos años y medio (seis con lesiones en neuronas viscerales y diez sin dichas lesiones). Aunque ninguno desarrolló enfermedad neurológica en ese tiempo, las pruebas realizadas permitieron comprobar que el grupo positivo tenía ya alteraciones subclínicas (que no dan síntomas) respecto al grupo negativo», explica el experto.

La novedad es que el seguimiento a más largo plazo (ocho años) de tres pacientes positivos ha permitido comprobar que, como se preveía, dos de ellos han desarrollado enfermedad neurológica (uno párkinson y otro una demencia relacionada), mientras que el tercero continúa asintomático.

«Se confirma por tanto que la alteración en las neuronas viscerales precede bastantes años el desarrollo de la enfermedad, que terminará o no manifestándose en función de los años transcurridos (a mayor edad, mayor riesgo), así como de otros factores protectores o agravantes no bien conocidos. Desde un punto de vista científico, se trata de los primeros pacientes con enfermedad neurodegenerativa diagnosticados mediante estudio patológico años antes del comienzo de los síntomas. Esto abre perspectivas muy importantes, ya que confirma que existe un periodo latente de años en el que podrían aplicarse medidas para prevenir o retrasar la enfermedad», abunda el médico granadino.

Los resultados fueron comunicados por primera vez a la comunidad científica en el simposio internacional que se celebró en Granada el pasado abril. En él se abordaron aspectos relacionados con el inicio y progresión de la enfermedad de párkinson, búsqueda de biomarcadores y diagnóstico precoz.

El descubrimiento de los granadinos implica varios aspectos importantes con respecto a este mal.

Contagio a las células sanas

El primero de los conceptos que hay que revisar es la aplicación de las células madre para su cura. «Estas no son la solución porque se llega muy tarde, cuando ya ha dado la cara la patología. Además, distintos estudios han demostrado que las nuevas células implantadas se ‘contagian’ del párkinson», explica Mínguez, quien reconoce que el periodo de latencia del mal no está determinado aún. Lo que sí se puede aseverar es que al menos transcurre una década desde que se manifiestan las lesiones en la periferia, en las células viscerales, hasta que se evidencian los primeros síntomas.

Esta dolencia, que afecta sobre todo a los movimientos del individuo, se presenta con mayor frecuencia después de los 50 años de edad y es uno de los trastornos neurológicos más comunes en los ancianos. Sin embargo, también puede ocurrir en pacientes jóvenes y, en esos casos, es más común un posible origen genético.

«En un estudio realizado en EE UU se vio que las personas más estreñidas tenían al final de sus vidas un mayor riesgo de párkinson y esto se explica porque en algunos de estos casos las células del intestino ya estaban afectadas y por ende interferían en la motilidad intestinal del paciente», apostilla el investigador.

Aún quedan incógnitas por despejar con respecto al párkinson, pero por el momento queda claro que la solución debe pasar por la prevención. Una de las teorías por esclarecer sostiene que el mal entra por el estómago, por el nervio vago, «pero esto no se sabe a ciencia cierta», ilustra Mínguez. Fuente

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