PRESIÓN ARTERIAL ALTA - ¿QUÉ
ES? CAUSAS, SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
Las arterias son como mangueras que llevan la sangre
desde el corazón hasta el resto del cuerpo. Si usted dobla la
manguera, aumenta la presión en el interior de ésta. La presión
arterial (sanguínea) alta —también llamada hipertensión— ocurre
cuando su sangre circula por sus arterias a una presión mayor que la
normal.
¿Qué significan los números?
La presión arterial en realidad son dos medidas separadas por
una barra oblicua cuando se escribe, por ejemplo: 120/80. Usted
también puede oír a alguna persona decir que la presión arterial
es "120 sobre 80".
El primer número es la presión sistólica. Este es el valor más
alto de la presión arterial, cuando su corazón está bombeando la
sangre hacia afuera. El segundo número es la presión arterial
diastólica. Esta es la presión que existe cuando su corazón se
está llenando de sangre, es decir cuando se relaja entre
latidos.
Una presión arterial normal es menos de 120/80. Una presión
arterial alta es 140/90 o mayor. Si su presión arterial se
encuentra entre 120/80 y 140/90, usted tiene lo que se conoce
como "prehipertensión", lo cual significa que si no toma medidas
importantes, su presión arterial puede convertirse en presión
arterial alta.
¿Cómo se diagnostica la presión arterial
alta?
La presión arterial se mide mediante el uso de un manguito para
presión arterial que se coloca alrededor de su brazo; se infla
el manguito y se escucha el flujo de sangre. Su médico medirá su
presión arterial en más de una visita para determinar si usted
tiene hipertensión (presión arterial alta).
¿Con qué frecuencia debo hacer que me
chequeen la presión arterial?
Después de los 18 años, hágase chequear la presión arterial al
menos una vez cada dos (2) años. Hágalo con mayor frecuencia si
usted ha tenido la presión arterial alta en el pasado.
La presión arterial alta, ¿qué problemas
causa?
Tanto la presión arterial alta como la prehipertensión pueden
dañar los vasos sanguíneos. Esto a su vez aumenta su riesgo de
tener un derrame, una insuficiencia renal, enfermedad coronaria
(enfermedad que afecta las arterias del corazón) y un ataque al
corazón.
¿Y presenta algún síntoma?
Generalmente no. Esta es la razón por la cual es tan importante
hacer que le chequeen su presión arterial periódicamente.
¿Cómo es el tratamiento?
El tratamiento comienza con cambios que usted puede hacer en su
estilo de vida para ayudar a bajar su presión arterial y a
disminuir su riesgo de tener una enfermedad coronaria; vea el
cuadro abajo. Si estos cambios no funcionan, es posible que
tenga que tomar medicamentos.
Aun si debe tomar un medicamento, hacer cambios en su estilo de
vida le puede ayudar a reducir la cantidad de medicamento que
tenga que tomar.
Cambios en el estilo de vida
- No fume cigarrillos ni use productos derivados
del tabaco.
- Pierda peso si está pasado de peso.
- Haga ejercicio físico regularmente.
- Coma comida saludable que incluya muchas frutas
y verduras, y que tenga bajo contenido de grasas.
- Limite la cantidad de sodio, alcohol y cafeína
que ingiere.
- Ensaye técnicas de relajamiento o de
biorretroalimentación ("biofeedback").
¿Cómo influyen en mi presión arterial los
productos derivados del tabaco?
La nicotina de los cigarrillos y de otros productos derivados
del tabaco hace que sus vasos sanguíneos se constriñan y que su
corazón lata más fuerte, lo cual, temporalmente, aumenta su
presión arterial. Si usted deja de fumar o de usar otros
productos derivados del tabaco, usted puede disminuir
significativamente su riesgo de tener una enfermedad coronaria o
un ataque al corazón, al igual que puede ayudar a bajar su
presión arterial.
¿Y qué hay acerca de perder peso y hacer
ejercicio físico?
Si está pasado de peso, bajar de peso usualmente ayuda a bajar
la presión arterial. Hacer ejercicio físico periódicamente es
una buena forma de perder peso. Además, parece ser que baja la
presión arterial por sí solo.
¿El sodio realmente está prohibido?
El sodio no afecta a todo el mundo pero puede aumentar la
presión arterial en algunas personas. La mayoría de los
estadounidenses con una presión arterial saludable deberían
limitar la cantidad de sodio en la dieta a 2300 mg por día. Los
afroamericanos, estadounidenses de edad avanzada y las personas
con presión arterial alta deberían limitar la cantidad de sodio
en la dieta a 1500 mg por día. Es posible que su médico le diga
que limite la cantidad de sodio aun más.
No le agregue sal a sus comidas. Chequee el contenido de sodio
indicado en los rótulos de los alimentos. Mientras que algunos
alimentos obviamente tienen una cantidad muy alta de sodio,
tales como las papitas fritas de paquete, usted puede no darse
cuenta de cuánto sodio hay en alimentos como el pan, los
vegetales enlatados, sopas y quesos. Tenga en cuenta también que
algunos medicamentos contienen sodio.
¿Necesito dejar de beber alcohol del todo?
En algunas personas, el alcohol hace que la presión arterial
suba bastante. En otras personas, no. Si usted bebe alcohol,
limite el consumo a no más de una (1) bebida alcohólica por día
para las mujeres, o dos (2) para los hombres. Una bebida
alcohólica es una lata de cerveza, una copa de vino (4-5 oz.), o
una (1) copa para medir licor. Si su presión arterial aumenta
con el consumo de alcohol, es mejor que no tome nada de alcohol.
¿Y el estrés afecta mi presión arterial?
El estrés puede afectar la presión arterial. Para ayudar a
combatir los efectos del estrés, pruebe realizar técnicas de
relajamiento o de biorretroalimentación (conocida como "biofeedback"
en inglés). Este tipo de cosas funcionan mejor cuando se usan
por lo menos una vez al día. Pídale consejo a su médico de
familia.
¿Y con respecto a los medicamentos?
Hay muchos tipos distintos de medicamentos que pueden usarse
para tratar la presión arterial alta; vea al cuadro de abajo.
Estos se conocen con el nombre de medicamentos
antihipertensivos.
La meta del tratamiento es bajar la presión arterial hasta
niveles normales por medio de un medicamento que sea fácil de
tomar y que tenga pocos (si es que los tiene) efectos
secundarios. Esta meta casi siempre se puede lograr.
Si su presión arterial sólo puede controlarse con medicamento,
usted tendrá que tomar este medicamento por el resto de su vida.
Es posible que necesite tomar más de un medicamento para ayudar
a controlar su presión arterial. No deje de tomar el medicamento
sin hablar con su médico de familia, de lo contrario puede
aumentar el riesgo de tener un derrame cerebral o un ataque al
corazón.
Tipos de medicamentos
antihipertensivos
- Diuréticos: estos medicamentos ayudan a
que su cuerpo se deshaga del exceso de sodio y de
líquido, de modo que sus vasos sanguíneos no tengan
que sostener tanto líquido.
- Bloqueadores (bloqueantes) beta: estos
medicamentos bloquean los efectos de la adrenalina.
- Bloqueadores (bloqueantes) alfa: estos
medicamentos ayudan a que sus vasos sanguíneos se
mantengan abiertos.
- Inhibidores de la ECA: estos medicamentos
evitan que los vasos sanguíneos se constriñan,
mediante la reducción de la cantidad de angiotensina
II que su cuerpo produce. La angiotensina II es una
sustancia química que hace que los vasos sanguíneos
se mantengan constreñidos (los hace más angostos).
- Bloqueadores de los receptores de
angiotensina (ARB en inglés): estos medicamentos
funcionan bloqueando el efecto de la angiotensina II
sobre las células.
- Bloqueadores (bloqueantes) de canales de
calcio: estos medicamentos ayudan a prevenir que
sus vasos sanguíneos se constriñan bloqueando la
entrada del calcio a sus células.
- Combinaciones: estos medicamentos
combinan dos fármacos, por ejemplo, un inhibidor de
la ECA o un bloqueador beta con un diurético.
¿Cuáles son los posibles efectos
secundarios de los medicamentos?
Los distintos medicamentos tienen distintos efectos secundarios
en las distintas personas. Los efectos secundarios de los
medicamentos antihipertensivos pueden incluir sentirse mareado
cuando usted se levanta después de haber estado sentado o
acostado, niveles de potasio en sangre disminuidos, problemas
con el sueño, somnolencia, sequedad en la boca, dolores de
cabeza, hinchazón, estreñimiento y depresión. En los hombres,
algunos medicamentos antihipertensivos pueden causar problemas
para lograr la erección.
Hable con su médico de familia sobre cualquier cambio que usted
note. Si un medicamento no funciona para usted o le ocasiona
efectos secundarios, usted tiene otras opciones. Deje que su
médico le ayude a encontrar el medicamento apropiado para usted.
Fuente
ATAQUE AL CORAZÓN - ¿QUÉ ES?
CAUSAS, SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
DERRAMES Ó ATAQUES CEREBRALES -
¿QUÉ ES? CAUSAS, SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
ANGINA Y ENFERMEDAD DEL CORAZÓN
- ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
INSUFICIENCIA CARDÍACA - ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA
Y CLAUDICACIÓN - ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
SÍNDROME METABÓLICO (SÍNDROME
X) - ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
BLOQUEADORES BETA (BETA
BLOQUEANTES) - ¿QUÉ SON? DUDAS Y RESPUESTAS
DIGOXINA - ¿QUÉ ES? ¿CÓMO
FUNCIONA? EFECTOS SECUNDARIOS
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