MEDICAMENTOS PARA EL DOLOR
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
La gente solía pensar que simplemente tenía que
aguantarse el dolor intenso después de una cirugía. Hoy en día, sus
médicos y enfermeros pueden hacer muchas cosas antes y después de la
cirugía para prevenir o aliviar su dolor.
El tratamiento del dolor le puede ayudar a usted de las
siguientes maneras:
- Usted puede sentirse más cómodo lo cual ayudará a que su
cuerpo sane.
- Usted puede mejorarse más rápido. Si siente menos dolor
puede comenzar a caminar y a recuperar su fortaleza más
rápidamente. Es probable que hasta salga del hospital más
pronto.
- Usted puede tener menos complicaciones después de la
cirugía. Las personas cuyo dolor está bien controlado parece
que tienen mejor postoperatorio. Por ejemplo, no parecen
tener tantos problemas tales como neumonía y coágulos de
sangre.
Muchos tipos de medicamentos están disponibles para ayudar a
controlar el dolor. Algunos de estos incluyen medicamentos
antiinflamatorios no esteroides (AINE), opiáceos y anestésicos
locales.
¿Cuándo se usan medicamentos AINE?
Para dolor leve después de la cirugía a usted le pueden dar
AINE. Estos medicamentos disminuyen la hinchazón y la
sensibilidad al tacto y alivian dolor leve a moderado. Algunos
ejemplos de estos medicamentos son aspirina e ibuprofeno (un
nombre de marca: Motrin).
¿Cuáles son los beneficios de los
medicamentos AINE?
Usted no se hará adicto a estos medicamentos. Dependiendo de qué
tanto dolor usted tenga estos medicamentos se lo podrán quitar o
por lo menos disminuirán su necesidad de tomar otro medicamento
más fuerte tal y como la morfina.
¿Cuáles son los problemas de los
medicamentos AINE?
La mayoría de los AINE interfieren con la coagulación de la
sangre. Pueden también causar náusea, sangrado estomacal o
problemas renales. Si su dolor es fuerte, usualmente usted
también tendrá que tomar un opiáceo.
¿Cuándo se usan opiáceos?
Los opiáceos tales como la morfina y la codeína son medicamentos
que se usan con mayor frecuencia para el dolor agudo, como en
terapia a corto plazo después de la cirugía.
¿Cuáles son los beneficios de los
opiáceos?
Los opiáceos funcionan bien para el dolor fuerte. Estos no
causan sangrado en el estómago o en otras partes del cuerpo. Es
raro hacerse adicto a los opiáceos después de la cirugía.
¿Cuáles son los problemas relacionados con
los opiáceos?
Los opiáceos pueden causar somnolencia, náusea, constipación o
comezón. También pueden interferir con la respiración o la
eliminación de orina.
¿Y con respecto a los anestésicos locales?
Los anestésicos locales tales como la bupivacaína pueden darse a
manera de inyección cerca de su incisión o a través de un tubo
pequeño en su espalda. Estos medicamentos bloquean los nervios
que mandan señales de dolor a su cerebro.
¿Cuáles son los beneficios de los
anestésicos locales?
Los anestésicos locales, o inyecciones en el lugar de la
incisión, bloquearan el dolor solamente en esa área del cuerpo.
Existe poco o ningún riesgo de somnolencia, constipación o
problemas de la respiración cuando usted usa un anestésico
local. Los anestésicos locales disminuyen su necesidad de
opiáceos.
¿Cuáles son los problemas con los
anestésicos locales?
Se requieren varias inyecciones para mantener un alivio continuo
del dolor, pero demasiado anestésico local puede causar
problemas. Incluso dosis promedio pueden hacer que usted sienta
vértigo o que sienta debilidad en sus piernas.
¿Cómo se da el medicamento para el dolor?
Los medicamentos pueden darse por la boca (en forma líquida o en
tableta) o a través del recto (supositorio), o pueden ser
inyectados dentro de la piel, músculo o una vena.
¿Cuáles son los beneficios y problemas de
los medicamentos orales?
La aspirina, el ibuprofeno o la codeína pueden tomarse por la
boca. Las tabletas y los líquidos causan menos malestar que las
inyecciones que se ponen en un músculo o en la piel. Éstos
pueden funcionar tan bien como las inyecciones. No son costosos
y son fáciles de tomar cuando usted sale del hospital para su
casa. Por otro lado, estos medicamentos no se pueden usar si
usted no debe tomar nada por la boca o si tiene náuseas o está
vomitando. Algunos de estos medicamentos también vienen como
supositorios rectales y por lo tanto usted los puede tomar aun
cuando tenga náuseas. Con los medicamentos orales el alivio del
dolor puede retardarse pues primero usted tiene que pedir el
medicamento y luego esperar a que se lo traigan.
¿Cuáles son los beneficios y problemas de
los medicamentos inyectados?
Los medicamentos que se administran inyectados en la piel o en
un músculo funcionan incluso si usted está con náuseas o
vomitando. Sin embargo, el lugar de la inyección por lo general
duele por un tiempo corto.
Los medicamentos para aliviar el dolor pueden inyectarse en una
vena a través de un tubo pequeño llamado catéter intravenoso (IV).
La punta del tubo se mantiene dentro de su vena durante todo el
tiempo que el medicamento está siendo usado. El medicamento que
se administra de esta manera atraviesa su cuerpo rápidamente y
por lo tanto comienza a actuar rápidamente. Este método de
alivio para el dolor funciona bien para dolor breve.
Con una bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA)
usted puede controlar sus propias dosis de medicamento para el
dolor. Cuando usted comienza a sentir dolor oprime el botón para
inyectar medicamento dentro de su vena; para esto debe haberse
colocado primero un pequeño tubo dentro de la vena. Si usted usa
la bomba PCA tiene que aprender cómo usarla y cuándo usarla.
El medicamento para el dolor también se puede poner dentro de la
espalda a través de un tubo pequeño llamado catéter epidural.
Este método funciona bien cuando a usted le están haciendo
cirugía en el pecho o en el estómago. Esto requiere que un
médico con entrenamiento especial, llamado anestesiólogo, le
coloque un tubo pequeño dentro de la espalda. Esta persona
también vigila que no vaya a haber problemas que pueden ocurrir
varias horas después de que el medicamento para el dolor es
administrado.
Fuente
CÁNCER COLORECTAL EN LA TERCERA
EDAD - SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
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TERCERA EDAD
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